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10月17日是“世界镇痛日”,10月17日-23日是“中国镇痛周”。我院麻醉、疼痛与睡眠医学中心举办义诊和科普活动,以实际行动庆祝党的二十大胜利召开。
本次义诊以“带状疱疹后神经痛”为主题,旨在宣传普及疼痛相关医学知识,促进疼痛事业的发展,帮助广大患者走出疼痛认识误区,正确了解疼痛性疾病,提高病人生活质量。
带状疱疹后神经痛,中医称为缠腰龙、缠腰丹,民间俗称蜘蛛疮、蛇盘疮,是一种复杂性神经病理性疼痛,表现为皮肤疱疹消失后自发或诱发类神经疼痛综合征,包括刀割样、烧灼样、针刺样等各种性质的皮损区异常剧烈疼痛。由于带状疱疹后遗留的顽固性疼痛令人难以忍受,经常迁延数年甚至数十年,这种疾病也被称为“不死的癌症”。
安建雄教授自上世纪九十年代随北京大学韩济生院士从事带状疱疹后神经痛的研究,认为本病迁延不愈的主要原因可能是潜伏在脊髓背根神经节或颅脑三叉神经节的带状疱疹病毒长期存活,当机体抵抗力下降时会大量繁殖,导致难以忍受的持续性疼痛。著名杂志《新英格兰医学杂志》的一篇论文中介绍,对死亡病人进行DNA检测,发现大多数病人直到去世时,带状疱疹病毒依然寄生在脊髓和颅脑神经节内。带状疱疹后神经痛的传统疗法主要是激素加局部麻醉药神经注射,或用酒精、阿霉素和射频热凝损毁神经。然而,安建雄团队研究发现,这些措施不仅对潜伏的病毒无可奈何,还会阻断外周神经与中枢神经的有机联系,而这种联系对本病的康复具有重要意义。其机理是带状疱疹后神经痛会导致脑、脊髓和相关周围神经结构的广泛破坏,神经损毁后通过周围神经调控修复中枢神经的机制被阻断,反而增加了带状疱疹后神经痛的治疗难度,远期预后更差。这就是安建雄教授新近发表的“神经病理性疼痛全神经损伤学说”。
为此,安建雄团队经过多年探索,建立了一套完整的创新治疗体系,即在影像技术引导下,精确地将生物活性氧(医用三氧)包围到带状疱疹病毒的温床背根神经节,抑制甚至杀死病毒,同时修复损伤的神经,称之为“导弹加霰弹疗法”,疱疹后神经痛疗效得到显著提高。不过,此时病毒虽然被抑制或歼灭,但原已受损的神经会按惯性异常放电,就像脱缰的野马横冲直撞,为此,安建雄团队又创造性地配合使用高电压神经调控疗法,形成了“两弹一调控”的创新治疗体系。安建雄团队系列回顾性研究表明,“两弹一调控”可以显著改善带状疱疹后神经痛的远期疗效,研究成果已经陆续发表在国际权威期刊。
本次义诊由我国著名麻醉创新诊疗学科带头人,我院麻醉、疼痛与睡眠医学中心主任,博士研究生导师安建雄教授领衔,多名硕博士研究生导师等高年资医生参加,在三个多小时的义诊活动中,黄科昌、任占杰、王若国和李永祥等多位疼痛专家为30多位疼痛病人提供了咨询服务。
科室介绍
潍坊医学院附属医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心成立于2022年7月。成立以来,在我国著名麻醉创新诊疗学科带头人、博士研究生导师安建雄教授和孙银贵教授的带领下,将多年来麻醉学原理治疗疑难病的国际先进创新成果用于治疗带状疱疹后神经痛、幻肢痛、复杂性区域疼痛综合征、股骨头缺血性坏死,以及顽固性失眠和抑郁等顽症,获得了良好口碑,服务半径不断扩大,海南、内蒙、辽宁、甘肃等外地病人也慕名而来,外地住院患者比例高达58.3%。据国家卫健委和北京卫健委公布的数据,北京知名三甲医院外地病人平均占比为30%,而以诊治疑难病闻名的北京协和医院的外地病人占比为60%。上述数据说明潍医附院麻醉创新诊疗疑难病的能力正被广泛认可。
近日,在院领导的大力支持下,安建雄团队在潍坊医学院成立了国际上第一个三氧医学研究室,在附属医院建立了第一个快速抗抑郁中心,全国各地三甲医院也纷纷派医生前来进修学习,潍坊医学院及附属医院已经成为我国最早建成的麻醉创新诊疗疑难病的临床、科研和培训基地之一。
(来源:麻醉、疼痛与睡眠医学中心 文:李林艳 王若国 图:刘鹏宇)
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