医院是诊疗疾病的公共场所，为了广大群众的健康，创造一个良好的就医环境，同时提高控烟知识和控烟参与意识，特定制以下管理制度：

1、 在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作小组具体负责本制度的实施。实行院、科两级管理，责任明确。

2、 门诊部、住院部出入口必须有灭烟盘。

3、 医院出入口、医院门诊、诊疗场所、住院部、各个办公室、厕所、楼梯必须有明显的禁烟标志，不得设有烟具及与烟草有关的物品。

4、 本院职工、患者及家属一律不得在院内诊疗区域、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟。

5、 医务人员不得接受来访者的敬烟，同时告知就诊者及家属不用在医院内吸烟。

6、 院内无烟草广告，不接受烟草厂商的赞助和标有烟草广告标志的物品。

7、 全院控烟监督员，要求分工明确，责任到人，做好经常检查巡视，及时劝阻和纠正违规行为。

8、 在院内利用多种形式进行吸烟有害健康的宣传教育工作。

9、 医务人员要掌握控烟的方法和技巧，并能鼓励和帮助吸烟者戒烟，使全院的吸烟率逐年下降。

10、 把控烟工作长期纳入相关临床诊疗或防治工作中，医务人员能指导患者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品。

11、 控烟工作列入科室质量管理评比内容。控烟办公室对全院各科室控烟情况要定期检查考核，控烟不力的职工个人不得参加年度优秀评比，控烟工作不好的科室不得参加先进科室评比。

12、 严格执行奖惩制度。

13、 参与控烟、劝阻他人吸烟，全院职工人人有责。

                         2023年1月13日修订

为了营造良好的医疗服务环境，更好的创建无烟医院，做好控烟工作。结合医院实际情况，特制定本管理办法。

一、组织机构

1、成立禁烟工作领导组。医院成立禁烟工作领导小组，由院长担任组长，分管副院长为副组长，各科室主任、护士长为成员。禁烟工作领导组每年年初召开工作例会，制定医院禁烟工作发展规划、讨论本年度禁烟工作重点，制定年度工作目标；协调各部门开展禁烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。

2、实行院科两级管理。禁烟工作实行医院、科室二级管理。科室实行科主任负责制，成立以科主任为组长，1- 2名科室成员为组员的禁烟管理小组，各禁烟管理小组负责制定本科室禁烟管理制度，根据医院工作计划开展禁烟管理工作。

二、责任分工

1、医院禁烟工作领导小组负责制定全院禁烟工作计划及禁烟工作小组日常工作的开展，并设立院级控烟监督员，做好有效的监督工作；

2、宣传科负责开展多种形式的控烟宣传和报道，并针对性地鼓励和帮助吸烟职工戒烟:

3、医务部、门诊部、护理部负责进一步做好病人及家属的禁烟宣教工作:

4、基础保障部负责全院公共场所禁烟标识张贴与日常环境清理，保安、物业保洁人员负责日常公共场所内吸烟人员的劝阻制止工作；

5、甚础保障部负责超市小卖部禁止销售烟草制品；

6、基础保障部负责室外公共场所内吸烟人员的劝导工作；

7、各科室设立控烟监督员,做好本科室的禁烟工作；

8、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻指导。

三、工作内容

1、统一在医院大楼的主要入口处设置明显的禁止吸烟警示牌，在门诊各候诊区域、接诊室、办公室、走廊、厕所、电梯问、楼梯间等处张贴悬桂禁烟标志。

2、以多种形式广泛宣传戒烟知识，提高全院职工和普通人群对吸烟有害的认识。在门诊咨询台、播放禁烟宣传资料，将控烟宣传资料纳入住院病人指南、员工手册，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟。

3、每年结合世界无烟日，组织开展禁烟宣传和教育活动。

4、每年为医务人员及社会吸烟人员安排吸烟危害性与戒烟方法的介绍讲座，新职工上岗安排控烟教育培训。

5、医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在禁烟区域内的吸烟行为。

6、导医台、分诊台摆放控烟宣传资料供取阅。

7、院内禁止放烟具物品及张贴派发各种形式的烟草广告和宣传资料。

8、院内小卖部、职工餐厅禁止出售香烟，禁止悬挂、张贴有关香烟的宣传广告。

四、监管措施

1、医院禁烟工作领导小组安排人员进行每月抽查、每季检查，重点检查科室禁烟制度建立与落实情况。

2、科室禁烟工作小组须认真贯彻医院禁烟制度，认真执行本科室的禁烟规定，负责所属区域内的禁烟工作,发现病人或家属吸烟，及时劝阻，保证禁烟区内无人吸烟、无烟头。禁烟区实行包干负责,各科室负责范围内发生吸烟现象，科室负监管失职之责。

3、甚础保障部组织保安进行院内日常巡管，及时劝阻吸烟患者或家属。全院职工有责任制止所发现的吸烟行为。

4、定期对医院小卖部、职工餐厅进行检查，一经发现其销售香烟，先予以警告，对屡禁不止者，视情节予以相应处理。

5、各科室可根据实际情况制定本科室控烟细则。

五、本实施方案由禁烟工作领导小组负责解释，医院现有规定与本方案不一致的，以本方案为准。

六、本实施方案自2023年1月1日正式实施。

附属1月.pdf

附属2月.pdf

附属3月.pdf

山东第二医科大学附属医院祝您健康幸福每一天！